آزمایش لاکتات دهیدروژناز یا LDH

نام های دیگر آزمایش لاکتات دهیدروژناز

LDH

هدف از انجام آزمایش لاکتات دهیدروژناز یا LDH

آنزیم لاکتات دهیدروژناز درون سلولی به طور وسیع در بافت‌های بدن یافت می‌شود که از جمله می توان به : کلیه، کبد، قلب، ماهیچه‌های اسکلتی، مغز و ریه اشاره کرد. افزایش سطح لاکتات دهیدروژناز معمولاً بعد از مرگ سلولی و آزاد شدن این آنزیم درون خون اتفاق می‌افتد.این آنزیم به تنهایی یک تست اختصاصی نیست زیرا این آنزیم در آسیب‌های بافتی مختلف قابل اندازه گیری است. با این وجود افزایش این آنزیم در کنار سایر علائم کلینیکی و تست‌های تکمیلی برای تشخیص بیماری‌های نارسایی ریه (COPD)، دیستروفی‌های عضلانی و آنمی پرنیشیوز مناسب است.

زمان درخواست آزمایش لاکتات دهیدروژناز (LDH)

LDH برای افراد دارای علائم بیماری ریوی، عضلانی، آنمی همولیتیک، کبدی و هر گونه آسیب بافتی یا سلولی تست لاکتات دهیدروژناز در کنار سایر تست‌های تکمیلی درخواست می‌شود.

نمونه مورد نیاز برای انجام آزمایش لاکتات دهیدروژناز (LDH)

نمونه خون

شرایط لازم برای انجام آزمایش LDH

• مصرف داروهای آمفوتریسین B، استروئیدهای آنابولیک، آسپیرین، آزیترومایسین، کاپتوپریل، سفوتاکسیم، سفوکسیتین، ایبوپروفن، ایمی پرامین، کدئین،  مورفین و… قبل از انجام آزمایش، باعث افزایش کاذب لاکتات دهیدروژناز می‌شوند.
• مصرف داروهای آمیکاسین، آسکوربیک اسید، سفوتاکسیم، مترونیدازول و… قبل از انجام آزمایش، باعث کاهش کاذب لاکتات دهیدروژناز می‌شوند.
• ورزش‌های سنگین قبل از انجام آزمایش میزان لاکتات دهیدروژناز را تا 50 درصد افزایش می‌دهد.

نحوه جمع‌آوری نمونه LDH

برای انجام تست لاکتات دهیدروژناز LDH ، خونگیری از ورید بازویی انجام می شود. قبل از نمونه گیری، فرد مراجعه کننده باید داروهایی که مصرف می کند به همراه آخرین زمان مصرف دارو را به اطلاع پرسنل نمونه گیر در آزمایشگاه برساند.

عوامل تداخل و ایجاد کننده نتایج کاذب LDH

• همولیز نمونه خون
• میزان آنزیم لاکتات دهیدروژناز خانم‌ها در طول روز افزایش می‌یابد
• انجماد و ذوب نمونه باعث کاهش میزان لاکتات دهیدروژناز می‌شود.

رنج نرمال آزمایش لاکتات دهیدروژناز LDH

میزان طبیعی لاکتات دهیدروژناز LDH در هر آزمایشگاه بسته به نوع روش و کیت مصرفی متفاوت است.

افزایش LDH در مواد زیر مشاهده می‌شود:

• این آنزیم 36 تا 65 ساعت بعد از انفارکتوس قلبی افزایش می‌یابد. سطح LDH نسبت یه تست های AST وCPK به مدت بیشتری بعد از حمله قلبی در خون بالا می‌ماند.
• هایپوتیروئیدیسم
• در بیماری های نارسایی ریه ( (COPDبعد از احساس اولین درد سینه، میزان LDH شروع به افزایش می‌کند. 1 تا 2 روز بعد از دوره‌ی بیماری سطح AST  نرمال و LDH  بالا است.
•  نارسایی‌های قلبی
• بیماری‌های مرتبط با سیستم عصبی مرکزی
• بیماری‌های کلیوی و روده
• در بیماری های Angina و پری کاردیت میزان LDH افزایش نمی‌یابد.
• بیماری‌های کبدی(سیروز، الکلیسم، هپاتیت حاد ویروسی)
• نئوپلاسم بدخیم، سرطان، لوکمیا و لنفوما
• بیماری ماهیچه‌های اسکلتی(دیستروفی ماهیچه) و آسیب ماهیچه
• آنمی مگالوبلاستیک و پرنیشیوز، آنمی همولیتیک، بیماری گلبول قرمز داسی شکل

کاهش LDH در موارد زیر مشاهده می‌شود:

در بیماری های پوستی مشاهده می شود.

سایر مطالب مرتبط

انواع کم خونی و درمان آن – آزمایش کلسترول – کنترل کلسترول – علایم و درمان کبد چرب – کلسترول بد (LDL) – علل افزایش آنزیم های کبدی – آزمایش GGT – آسان آزمایش